00:01Vinimos al foro de salud de la ANDI para contarle a usted junto a expertos qué le pasa a nuestro sistema de salud y cuáles son las alternativas para salir de la crisis.
00:15¿Cómo está ese panorama general del sistema de salud, digamos de unos dos años para acá?
00:21Está enfrentando serios problemas derivados de una insuficiencia de financiamiento.
00:26Hoy Ares no tiene una agenda clara de cómo va a seleccionar o cómo va a organizar los servicios para que las poblaciones en las diferentes zonas del país puedan tener acceso.
00:38¿Es cierto que en este último año las tutelas se han incrementado?
00:42Las decisiones que se han adoptado en los últimos dos o tres años han conducido a profundizar esos problemas del acceso a la prestación de los servicios.
00:50Esta crisis se ha venido intensificando y como todos recordamos los recursos se han venido volviendo más y más escasos hasta el punto de que en el año 2022 la UPC era suficiente para atender el sistema hasta el punto de que la sinestralidad era solamente del 99% de la UPC.
01:06Hoy en día la sinestralidad es del 105% de la UPC.
01:10Cogieron las EPS, una de las mejores EPS de Colombia como Sanitas, la intervinieron y entonces después de un año de intervención hoy podemos ver los resultados claramente.
01:20Lo que hay es más quejas, más costo, más insatisfacción de los pacientes, las deudas con los hospitales, con las clínicas se han aumentado.
01:29De manera que lo que está mostrando el gobierno Petro es que la administración de los privados es muchísimo mejor que la que hace en lo público.
01:36Lo que tenemos en este momento es un sistema que en las EPS intervenidas está generando mucho más crisis que en las no intervenidas.
01:43Está llevando a esas EPS a tener problemas graves, no solamente desde el punto de vista financiero, sino desde el punto de vista de la atención a los pacientes.
01:50La prioridad en este momento no puede ser política, la prioridad no puede ser ideológica, la prioridad tiene que ser humanitaria.
01:56Esta situación que está repercutiendo ya en la salud de los pacientes, ustedes cómo lo están viviendo desde Pacientes Colombia.
02:02Hoy hay un drama humanitario donde los pacientes nos declaramos víctimas de lo que está sucediendo, la crisis inducida.
02:15Son nueve EPS que suman el 60% de la prestación de los servicios, de la garantía del derecho y del manejo de los recursos.
02:23O sea que el gobierno está administrando 60 billones de pesos.
02:26El Estado no ha demostrado una capacidad de administración y de mejorar la atención que reciben los colombianos.
02:35En particular las intervenciones sobre las EPS nunca han tenido un buen resultado.
02:42El caso de Sanitas tenía un resultado patrimonial positivo en el año inmediatamente anterior.
02:49Como de 21 mil millones de pesos.
02:51Y el reporte del patrimonio de Sanitas una vez intervenida, con corte un año después, es una pérdida patrimonial dramática.
03:00Estamos en una situación de crisis de financiamiento, dado por lo que ya sabemos de insuficiencia de la UPC y esa insuficiencia, cómo se traduce en toda la cadena de valor.
03:10Pero en los últimos dos años se ha empeorado en forma muy importante.
03:12En nuestras estimaciones, por cada 100 pesos en promedio que llegan de UPC a una EPS se gastan 109.
03:20Y eso no incluye justamente al personaje.
03:22Todo esto en parte ha pasado porque el gobierno nacional ha decidido deliberadamente no financiar la UPC en la magnitud que corresponde.
03:31Esto se refleja en cómo se financian los hospitales, cómo se financian los trabajadores de la salud.
03:37Y particularmente el dinero que reciben en medicamentos los pacientes.
03:42Y hacia el futuro, pues repensar los roles de cada uno de los actores, cómo nos reorganizamos, cómo lo podemos hacer mejor.
03:49Pensar no solamente en el 2026 es el error más grande. Tenemos que tratar de resolver el hoy, porque en el hoy la gente se está muriendo.
03:57Es como restablecemos y ponemos al paciente en el centro, al ciudadano en el centro.
04:03El gobierno tiene que entender que sentarse con todos los actores no es un favor, es un derecho.
04:10La salud tendría que tener una política de Estado y no una política de gobierno.
04:14La reforma propuesta por el presidente Petro lo que hace es dispersar la gobernanza y politizar.
04:21Está claro, es como en ese nuevo esquema los colombianos mantienen el acceso a los servicios de salud.
04:27Tampoco resuelve el tema de la deuda que hay con el talento humano.
04:32No tiene un concepto de viabilidad fiscal robusto, ni siquiera el que emitió el Ministerio de Hacienda.
04:38La pregunta es, ¿y cómo vamos a hacer para decir si esto es sostenible o no es sostenible?
04:43Buscar formas de hacer más eficiente el gasto.
04:47Quiere decir hacer lo mismo con menos recursos.
04:49Por ejemplo, la industria farmacéutica haciendo acuerdos que se conocen de acceso administrado
04:54para mejorar el acceso a medicamentos, pero a menores precios.
04:59Cuando se habla de protección financiera tienen que haber algunos elementos.
05:02Uno, evitar que la población se siga empobreciendo.
05:05Dos, buscar la sostenibilidad y esa sostenibilidad tiene que tener un techo.
05:10Mañana a lo mejor podemos tener otro gobierno, una reforma que nos ayude a salir de la crisis.
05:17Pero reconstruir el sistema de salud va a ser lento, doloroso y a lo mejor se van a perder vidas humanas.
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