- hace 16 minutos
Noticias del Perú y actualidad, política.
En diálogo con Exitosa, el doctor José Palacios, jefe de cirugía de tórax del hospital Guillermo Almenara, indicó que el papa León XIV ha debido recibir terapia respiratoria para que pueda recuperar su función. Indicó que si rehabilitación evoluciona de forma favorable, estaría casi al 100 % en tres o cuatro semanas.
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"Exitosa: La voz de los que no tienen voz"
En diálogo con Exitosa, el doctor José Palacios, jefe de cirugía de tórax del hospital Guillermo Almenara, indicó que el papa León XIV ha debido recibir terapia respiratoria para que pueda recuperar su función. Indicó que si rehabilitación evoluciona de forma favorable, estaría casi al 100 % en tres o cuatro semanas.
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"Exitosa: La voz de los que no tienen voz"
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NoticiasTranscripción
00:00José Palacio, jefe de cirugía de tórax del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen.
00:06Doctor Palacio, muy buenas noches, bienvenido.
00:09Buenas noches, gracias por la invitación de acá del Hospital Almenara de Salud.
00:14A usted por responder rápidamente.
00:18Quisiéramos entender los diagnósticos que nos han brindado en este comunicado
00:22que ha sacado la oficina de prensa del Vaticano.
00:26Por ejemplo, ¿qué es adenocarcinoma pulmonar?
00:31Perfecto. El informe del Vaticano, que es breve pero a la vez es claro,
00:36confirma la sospecha que se tenía antes de que el Santo Padre sea operado.
00:42La sospecha previa del nodo pulmonar era de un cáncer pulmonar.
00:48Por ello, la premura en el tratamiento que recibió el Santo Padre.
00:52Y se confirmó con la diopsia que se hizo durante la cirugía,
00:58confirmando un adenocarcinoma, que es un sinónimo de un cáncer de pulmón.
01:05Ahora, lo que se menciona es que se ha extirpado el óvulo inferior del pulmón derecho
01:10mediante una cirugía video asistida.
01:15Y también se ha hablado de un porcentaje de medio pulmón aproximadamente.
01:22Sí, nosotros trabajamos con la información que dio el Vaticano.
01:27Bueno, efectivamente, se realizó una cirugía que se llama mínimamente invasiva,
01:33que son cirugías que se hacen con pequeños cortes y con el uso de cámaras.
01:38Son cirugías que son menos agresivas que las cirugías convencionales,
01:44que es lo que se le ha brindado al Papa.
01:47No especifican qué tipo específico de cirugía de mínima invasión,
01:51porque existe, y tú lo comentaste previamente, cirugías robóticas,
01:56inclusive que se hacen con cámaras.
01:59Lo importante es que, según el reporte del Vaticano,
02:02se le hizo una cirugía de mínima invasión asistida con video,
02:07que hace pues que el Papa se recupere más rápido.
02:10Y que es lo que concuerda con el informe que mencionan,
02:13que el Papa despertó, lo extubaron y pasó a su habitación.
02:19Ok, pero la duda, y es, claro, él entró caminando y ha salido caminando.
02:27Ok, nos queda claro que la cirugía, y desde un principio,
02:30desde ayer dijeron que la cirugía era muy simple, ¿no?
02:33Abrían, sacaban el nódulo, pero bueno, no solamente le han sacado del nódulo,
02:38le han sacado medio pulmón.
02:40¿Eso qué implica la larga en la salud del pontífice?
02:43Porque no es normal, ¿no es cierto?, andar con el pulmón,
02:48con, digamos, no el pulmón completo.
02:51Así es.
02:53Todo paciente, antes de ser, si bien la cirugía,
02:57la mínima invasión es una cirugía relativamente rápida,
03:00es una cirugía de riesgo, de todas maneras, no quita que sea de riesgo,
03:04porque además el Santo Padre es una persona más de 60 años,
03:07una persona mayor, no sabemos qué otras enfermedades tiene,
03:12y obviamente, antes de operarse, el Santo Padre debe y debió de haber pasado
03:17por las evaluaciones previas para ver si tolera la cirugía.
03:21Por ejemplo, el saber si al habersele sacado ese gran porcentaje del pulmón,
03:27el Papa va a tolerar después, esos estudios se hacen previamente.
03:32El neumólogo se encarga de hacerle pruebas antes de la cirugía y decir,
03:37¿sabes qué?, si le sacan esta parte del pulmón,
03:39el paciente después la recuperación va a ser óptima.
03:43Entonces, el Santo Padre ha pasado previamente por esas evaluaciones
03:47para valorar si iba a tolerar la cirugía,
03:51inclusive la recepción de ese lóbulo pulmonar,
03:54que es prácticamente un poco más de la tercera parte del pulmón derecho.
04:01Con eso concluyo de que si el paciente del Papa evoluciona favorablemente,
04:06el paciente del Papa va a recuperar su función casi a la normalidad.
04:11Ahora, ¿es un nódulo o, digamos, el cáncer está, como dice, encapsulado,
04:19o cuál es el tratamiento que podría seguir después?
04:21Es decir, todavía siento, no sé si usted siente que,
04:25bueno, usted es médico, usted maneja mejor los términos,
04:27pero como que la información todavía no está muy clara de los pasos a seguir
04:32y es entendible, ¿no?
04:34Estamos hablando del Papa y hay que tener cuidado con la información que sale
04:36respecto a su salud.
04:38Pero, digamos, en base a esta, digamos, a esta experiencia o a su experiencia,
04:44¿en qué estadio estaría del cáncer?
04:47¿Cuál sería el tratamiento a seguir después?
04:50Perfecto.
04:51Recordar que este tipo de pacientes, en el caso de Santo Padre,
04:55siempre pasan por un manejo multidisciplinario.
04:58Así como hacemos aquí en el Hospital Almenara,
05:01su caso obviamente se discutió previamente con muchos especialistas,
05:06que incluyen, pues, oncólogos, radiólogos,
05:11radioterapeutas, cirujanos.
05:12Se hizo la discusión previa para tomar la decisión de cirugía.
05:17Con la cirugía, con la pieza operatoria que se retiró y demás detalles,
05:23se hace un estadiaje.
05:25¿Qué es estadiaje?
05:27El estadiaje es decir en qué fase está el tumor.
05:30Con la información que tenemos, está en una fase inicial.
05:35En fases iniciales, la intención de la cirugía es curativa.
05:39Obviamente, después, se tendrán los resultados definitivos
05:43de la pieza operatoria que se retiró,
05:46porque se manda a estudiar al microscopio detalladamente
05:50y se va a hacer un estadio final.
05:53Si el estadio final es un estadio inicial,
05:56la intención de la cirugía puede llegar a ser curativa.
06:00Pero eso lo veremos después,
06:02cuando tengamos todo el resultado definitivo
06:04de la pieza operatoria que se retiró.
06:08Obviamente, dependiendo de ese estadiaje,
06:11será evaluado por el oncólogo para decir
06:14si va a requerir algún tratamiento adicional.
06:17Lo importante para recordar esto es que el tratamiento
06:21es multidisciplinario, como lo hacemos aquí en el Hospital Menara,
06:24y el seguimiento es diario.
06:26El diario, viendo la evolución,
06:29y los tratamientos que siguen van a depender mucho
06:32de los hallazgos de la pieza operatoria que se ha retirado del Santo Padre.
06:38¿Cuáles son las opciones de lo que se podría encontrar
06:42en esta pieza operatoria que es el medio pulmón?
06:45¿No es cierto?
06:47¿Qué información puede...?
06:49Cuando se retira un lóbulo,
06:52que es esa parte que se ha retirado,
06:54también de rutina siempre dentro del tórax
06:58se toman varias muestras
06:59para ver si el tumor se ha diseminado a otras partes.
07:06Es por eso que cuando tengamos esos resultados,
07:10diremos si el tumor definitivamente
07:13solo está localizado en el lóbulo
07:17o ya se diseminó a otras partes.
07:19Obviamente, por las características del lóbulo que es pequeño,
07:23la probabilidad es que esté localizado es alta,
07:26pero esa conclusión la tendremos
07:30cuando ya se tenga todos los resultados definitivos
07:32de toda la pieza operatoria que se retiró
07:35y de las muestras adicionales que se tomaron,
07:39que de seguro se han tomado dentro de la cirugía.
07:42¿Digamos que el diagnóstico positivo o negativo
07:45tiene que ver con el tamaño del nódulo necesariamente?
07:49No, el diagnóstico es un diagnóstico,
07:52es un tipo de cáncer pulmonar.
07:54El tamaño, no mencionan el tamaño,
07:57pero al decir que es nódulo, es menos de 3 centímetros.
08:01Obviamente, el tamaño se asocia a estadio,
08:05a mayor tamaño, en mayor estadio.
08:08Obviamente, a menor tamaño, es mejor pronóstico,
08:11menor estadio y menor probabilidad
08:13de que la enfermedad se haya diseminado.
08:17¿Estos 3 centímetros implican primer estadio?
08:22Ya, el tamaño no lo han indicado,
08:27no lo han indicado.
08:29Para definir estadio, no solo es el tamaño,
08:32también se define qué salió en las muestras
08:37que han tomado dentro del tórax.
08:40Cuando operan esto, toman muestras de los ganglios
08:42que están en la parte cerca del corazón,
08:45que se llama mediastino,
08:46toman las muestras, eso la revisa en el microscopio
08:50para ver si microscópicamente se ha diseminado.
08:54Entonces, para hablar de estadio,
08:56tenemos que tener todo el panorama completo,
08:58que obviamente, supongo que el Vaticano
09:01próximamente dará en sus informes.
09:04Su informe ha sido bastante breve,
09:06pero ha sido claro.
09:08Ahora, ¿qué significa finalmente
09:12o cómo va a llevar su vida?
09:14Usted dijo en algún momento
09:16que iba a ser casi normal,
09:17pero ¿qué tipo de cuidados va a tener?
09:19Estamos hablando de una persona de 60 años
09:20con una agenda bastante nutrida, digamos,
09:23y que probablemente, no sé,
09:25usted dirá, ¿pasará por un tratamiento?
09:27¿Podría pasar un tratamiento
09:28de radioterapia o de quimioterapia?
09:32La pregunta es muy, muy importante.
09:36Si va a recibir o no algún tratamiento adicional,
09:40va a depender de los resultados
09:42que hayan salido de todas las muestras
09:45que se han tomado.
09:48Con eso se va a tener un estadio
09:50y de acuerdo de la parte en la que está,
09:52el oncólogo indicará
09:54si va a recibir quimioterapia adicional,
09:56radioterapia u otra medicación.
09:58Entonces, para ver si va a recibir
10:00esos tratamientos adicionales,
10:02tenemos que esperar un momento
10:04que salgan los resultados definitivos
10:06y con eso lo valorará el oncólogo.
10:08Y probablemente no sólo el oncólogo,
10:10esas decisiones siempre se toman
10:11en equipo multidisciplinario, ¿no?
10:14Ahora, sobre la recuperación funcional,
10:19es importante.
10:20El Santo Padre de seguro
10:21debe estar recibiendo ya terapia
10:23que se recibe,
10:25que apenas después de las 24 horas
10:27el paciente posoperado
10:29de este tipo de cirugía
10:30y empieza con la terapia respiratoria
10:31que se llama la rehabilitación
10:33para que pueda recuperar
10:35y el paciente pueda recuperar
10:37su función respiratoria.
10:40Obviamente,
10:41la recuperación depende
10:43de muchos factores, ¿no?
10:45El Santo Padre tiene 71 años,
10:47es un paciente mayor,
10:49la cirugía es una cirugía mayor,
10:51su rehabilitación va a demorar un poco,
10:54si va a evolucionar en forma muy favorable,
10:59probablemente, pues,
11:00el tiempo variable puede ser,
11:02puede un mes,
11:03tres semanas,
11:04cuatro semanas,
11:05un mes,
11:05va a estar recuperando
11:07casi completamente.
11:09Pero recuerde que esa decisión
11:10la tome el cirujano,
11:12su cirujano,
11:13al pie de cama.
11:14Y ahí va, pues,
11:15la pregunta que muchos se hacen, ¿no?
11:16Si podrá venir a surgir a de Latinoamérica
11:19que tenía planeado,
11:20creo que del 11 al 17 de noviembre,
11:23¿no?
11:23Sí.
11:23Que son básicamente casi 34 días,
11:25¿no?
11:26Yo creo que es exigirle mucho,
11:27¿no?
11:28Que venga.
11:29Así es, así es.
11:31Así es.
11:32Yo creo que siempre nosotros
11:33cuando tratamos este tipo de pacientes,
11:35más aún el Santo Padre,
11:36como todos los pacientes,
11:38siempre tratamos de poner delante
11:40la salud, ¿no?
11:41La salud del...
11:42Porque implica que el Santo Padre
11:46tenés que hacer un viaje
11:47trasatlántico,
11:48y aparte la agenda
11:50que es bastante agotadora y...
11:53La altura, ¿no?
11:55La altura también podía generar
11:56problemas en el pulmón, ¿o no?
11:58O sea, digamos...
11:59Así es.
12:01Ahora,
12:03¿qué...
12:04Bueno, lo de la quimioterapia
12:05ya le pregunté,
12:07pero...
12:08¿Puede una persona
12:09que nunca ha fumado,
12:09porque él dice que nunca ha fumado,
12:11¿no?
12:12¿Hacer cáncer al pulmón?
12:13Sí.
12:14Esa pregunta es muy importante.
12:16En el cáncer de pulmón,
12:18el principal factor de riesgo
12:20demostrado
12:21es el consumo de tabaco.
12:22Y es el principal factor de riesgo
12:24no solo demostrado,
12:25sino prevenible.
12:27Pero,
12:27en nuestra población,
12:29en el Perú,
12:29porque el Santo Padre
12:30vivió bastante tiempo aquí
12:31en el...
12:32En el Perú,
12:33en el Perú,
12:34la tasa,
12:34felizmente,
12:35la tasa de tabaquismo
12:36es bastante baja,
12:37más baja comparada
12:38con países europeos,
12:40inclusive americanos
12:40como Chile,
12:41Argentina,
12:41Brasil.
12:42Ese factor de riesgo existe,
12:44pero no es muy cargado.
12:46En el Perú,
12:46lo que existe
12:47es un factor importante,
12:49es la biomasa.
12:50¿Qué es la biomasa?
12:51Es la exposición
12:53al humo de la leña.
12:55Al humo de la leña,
12:56que es un factor
12:57claramente demostrado
12:58de riesgo
12:59en el Perú
13:00para cáncer de pulmón,
13:02además,
13:02asociados
13:03a otros factores
13:03de riesgo,
13:04¿no?
13:04Obviamente,
13:05definitivamente,
13:06en el Santo Padre,
13:07el tabaco
13:08no ha sido un factor de riesgo,
13:09han incluido
13:10otros factores de riesgo
13:11que puede incluir,
13:12inclusive,
13:13como le comentaba,
13:13la biomasa,
13:15que es la exposición
13:15a ese humo
13:16de leña,
13:18a ese humo
13:18que hay mucho
13:19en nuestra sierra
13:20peruana,
13:22y otros factores
13:23pues tipo
13:24ambientales
13:25que
13:28están,
13:28por ejemplo,
13:29el radón,
13:29que es una radiación
13:30que está en el medio ambiente
13:31y que uno no lo puede evitar,
13:33¿no?
13:33y aparte factores genéticos.
13:35Es justo lo que le iba a preguntar,
13:37¿hay, digamos,
13:38¿tienen información ustedes
13:39de algún episodio
13:41en la familia
13:42del pontífice?
13:44Sí,
13:45justo
13:45estuve revisando
13:47ayer,
13:48estos días,
13:49algún
13:49antecedente
13:51o enfermedad previa
13:52del Santo Padre,
13:53pero no está reportado,
13:54el Vaticano
13:55no lo reporta,
13:56pero obviamente
13:59esa valoración
14:00su médico
14:01antes de
14:02indicar la cirugía
14:03de seguro
14:04que lo ha valorado,
14:05¿no?
14:05Porque siempre
14:06la valoración
14:07como hacemos aquí
14:07con nuestros pacientes
14:08con cáncer de pulmón,
14:10la valoración
14:10es integral,
14:11¿no?
14:11Uno hace una historia
14:12completa preguntando
14:13los antecedentes,
14:14factores de riesgo,
14:16historia familiar
14:17o historia personal
14:18de cáncer previo,
14:19que son factores
14:20que suman,
14:20¿no?
14:21Para aumentar el riesgo
14:22de este tipo
14:23de enfermedades,
14:24¿no?
14:24Incluida la edad
14:25en este caso,
14:25¿no?
14:26Ok,
14:26ahora,
14:27usted menciona
14:28que justamente,
14:29¿no es cierto?,
14:29que hay otros temas
14:31asociados al factor
14:32de riesgo
14:32de cáncer pulmonar,
14:33sobre todo aquí
14:34en nuestro país,
14:35¿qué deberíamos hacer
14:37las personas
14:37que, digamos,
14:39no tenemos ni idea
14:40que podíamos tener eso,
14:42pero que pueden pasar
14:43además síntomas inadvertidos,
14:45¿qué podríamos hacer
14:46para estar atentos?
14:48Prevención,
14:49eso es muy importante.
14:52La prevención,
14:53lo importante es
14:54siempre hacer
14:55los exámenes
14:56médicos de rutina
14:58que toda persona
14:59encima de los 45,
15:0050 años
15:01tiene que hacer
15:01su regafía
15:02torres habitual
15:04y uno tiene
15:06familiares
15:07con factores
15:08de riesgo,
15:10si yo tuviera
15:10familiares
15:11con historia
15:11de cáncer
15:13o yo tengo
15:14o es una persona
15:16con tabaquismo
15:16pesado y todo,
15:18debo de hacerme
15:19la tomografía
15:19de baja dosis,
15:20pero siempre
15:21valorado
15:22por un médico
15:23internista
15:24o un neumólogo.
15:25Ahora,
15:26estaba leyendo
15:27que el informe
15:29tiene que ser
15:31anatomopatológico,
15:32¿cierto?
15:34anatomopatológico.
15:35¿En qué consiste
15:36ese análisis?
15:37Ah,
15:38perfecto.
15:39O sea,
15:39el reporte
15:40del Vaticano
15:41indica que
15:42durante la cirugía
15:44tomaron una muestra
15:45y la estudiaron
15:46y esa salió
15:49adenocarcinoma.
15:50Esa muestra
15:50que se hace
15:51durante la cirugía
15:52que sale
15:53inmediatamente
15:54el resultado
15:55se llama
15:56biopsia
15:56por congelación.
15:58Es un tipo
15:59de estudio
16:00anatomopatológico
16:01que es estudiar
16:03la muestra,
16:04pero ese tipo
16:05de estudio
16:06que le han hecho
16:07durante la cirugía
16:08no es muy específico.
16:10Solo me dice
16:10si es cáncer
16:11o no es cáncer,
16:12pero no me da
16:13más detalles.
16:14Los detalles
16:16más específicos
16:17de qué tipo,
16:18qué características,
16:20sus bordes,
16:21hasta dónde
16:22está comprometido,
16:23qué afecta
16:24y todo ello,
16:27se va a ver
16:28en el estudio
16:29anatomopatológico
16:30completo.
16:31Ok.
16:32¿Que lo tendremos
16:33cuándo,
16:33ProxDoc?
16:35Ajá.
16:36Habitualmente
16:36se demora
16:37entre,
16:38depende del laboratorio
16:39obviamente,
16:40entre 5 a 7 días
16:42y además
16:43se hacen
16:44estudios
16:45genéticos
16:46porque
16:46actualmente
16:47el tratamiento
16:49del cáncer pulmonar
16:50ha mejorado muchísimo.
16:52Existen tratamientos
16:52inclusive
16:53en tabletas,
16:54pastillas,
16:55se hacen estudios
16:56de mutaciones genéticas
16:58a las muestras tumorales,
17:00han mejorado muchísimo
17:01el tratamiento
17:02del cáncer
17:04del pulmón.
17:05Muy bien,
17:05muchísimas gracias doctor
17:06por haber sido
17:07súper claro
17:08y contarnos un poco
17:09en qué consiste
17:09esta enfermedad
17:10y qué hay que esperar
17:11y qué análisis
17:13hay que hacer,
17:13ha sido bastante interesante.
17:14Muchísimas gracias
17:15doctor José Palacios,
17:16jefe de cirugía
17:17de tórax
17:18del hospital
17:18Guillermo Almenara
17:19y Rigoyen
17:20contándonos un poco
17:21precisamente sobre
17:22este adeno
17:24carcinoma pulmonar
17:25igual al cáncer.
17:27Hacemos una pausa,
17:28volvemos.