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  • il y a 3 jours
Entre surmortalité, limitation de soin et dégradation de matériel : des praticiens racontent l’hôpital pendant les canicules.

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00:00Les hôpitaux ont-ils les moyens d'affronter les canicules ?
00:02Lors de la canicule historique de juin,
00:05de nombreux hôpitaux ont rapporté avoir connu un afflux de patients en état grave
00:08à un niveau comparable à l'épidémie de Covid-19.
00:11Même les chefs qui ont vécu le Covid le lendemain,
00:14ils m'ont dit que c'était leur top 3 de garde.
00:17Il y avait, je pense, vraiment des lignées, des lignées, des lignées,
00:20des lignées de personnes sur des brancards,
00:24vraiment avec leur perfusion, en train d'attendre.
00:27Et le téléphone, il a sonné, sonné, sonné, sonné, sonné,
00:29sauf qu'à minuit, il n'y avait déjà plus de place, en fait.
00:31Des patients souffrant de coups de chaud
00:33ou qui ont vu des maladies préexistantes s'aggraver.
00:36En France, le nombre de passages aux urgences pour des raisons liées à la chaleur
00:39a connu un pic entre le 21 et le 22 juin 2026.
00:42Et ce, dans un contexte où les lits d'hospitalisation manquent
00:45et à une période de l'année où de nombreux soignants sont en congé,
00:48ce qui a pour conséquence de limiter les soins.
00:51Donc, limitation de soins, ça veut dire qu'on dit, on arrête
00:54parce qu'on n'a pas le temps, on n'a pas la place.
00:56Une médecin des urgences qui a dit, bah là, oui, j'ai limité une dame de 95 ans,
01:00ça veut dire que j'ai dit, on arrête les soins et on va la laisser partir
01:03parce qu'on ne peut pas la prendre.
01:06Selon Santé publique France, lors de l'épisode caniculaire de fin juin,
01:09il y a eu près de 6 000 morts de plus que la mortalité habituelle,
01:12en majorité des plus de 75 ans.
01:14Mais la tranche des 45-64 ans a été particulièrement touchée par cette surmortalité.
01:19Et non seulement il y a plus de patients à prendre en charge,
01:22mais en plus, les conditions de cette prise en charge sont rendues difficiles par la chaleur
01:26pour les patients comme pour les soignants.
01:28En France, 60% des bâtiments hospitaliers sont considérés comme vétustes.
01:32Une grande partie des infrastructures datent des années 60 ou 70
01:35et sont très mal isolées de la chaleur.
01:38Même les hôpitaux pourvus de climatisation pouvaient faire face à des pannes.
01:41De nombreux soignants ont rapporté des cas où les températures dans les chambres
01:44pouvaient atteindre les 30, 40 degrés sans discontinuer pendant des jours.
01:48J'ai vu pendant la canicule des familles de patients mettre des couvertures de survie
01:52aux fenêtres de leurs proches puisqu'il faisait vraiment trop chaud dans la chambre.
01:56Ou des fois, des familles qui apportent des ventilateurs
01:58puisqu'on n'en a pas assez pour fournir.
02:01Plusieurs endroits où les familles voulaient rapporter des climatiseurs,
02:04sauf que ça pose aussi des problèmes avec le côté technique de l'hôpital
02:07et le fait de ne pas pouvoir accorder n'importe quel appareil électrique
02:10sur le réseau de l'hôpital pour tout simplement des raisons de sécurité électrique.
02:13Après la canicule de juin, des praticiens ont alerté sur des cas de patients
02:17dont l'État s'est aggravé après leur prise en charge,
02:19voire qui sont morts en raison de la chaleur de l'hôpital.
02:22À ce stade, on n'a pas d'indicateur qui mesure ce phénomène,
02:25mais il a été documenté après la canicule historique de 2003 au CHU de Nantes.
02:29Une étude concluait qu'entre le 6 et le 15 août,
02:3217 personnes admises à l'hôpital pour d'autres raisons
02:34étaient mortes d'un coup de chaleur développé à l'hôpital.
02:37Et en plus de mettre en danger des patients déjà fragiles
02:40et de créer des conditions de travail éprouvantes
02:42pour les personnels médicaux et paramédicaux,
02:44les fortes températures pouvaient aussi dégrader le matériel
02:47et donc la prise en charge.
02:48Certains appareillages, notamment les scanners, les IRM,
02:52qui sont des appareils qui nécessitent une température rafraîchie pour fonctionner,
02:55étaient parfois dépassés par la situation.
02:58Et donc quand un appareil de scanner ou un appareil d'IRM est en place,
03:01c'est une logistique derrière qu'il faut mettre en place
03:02pour rediriger les patients sur les autres appareils qui fonctionnent
03:05ou alors décaler les examens.
03:06Les blocs opératoires doivent être à une température réglementaire
03:10qui est justement comprise entre 18 et 24 degrés à peu près.
03:15Il faisait tellement chaud dehors que les climatiseurs,
03:17enfin les structures ne pouvaient pas supporter cette chaleur.
03:20Donc du coup, les températures aux blocs opératoires
03:22se sont retrouvées à être au-dessus des normes réglementaires
03:25et ça nous a donc obligés à devoir fermer les salles opératoires concernées
03:29et du coup à revoir l'organisation générale du bloc et les opérations
03:33et même parfois devoir annuler les patients
03:35parce qu'on ne pouvait pas les reporter, les reprogrammer sur la journée, etc.
03:38Face à cette crise, de nombreux hôpitaux ont déclenché des plans blancs
03:41permettant une mobilisation de personnel et des moyens exceptionnels.
03:44De son côté, le Premier ministre Sébastien Lecornu
03:47a annoncé doubler le budget alloué à la rénovation énergétique des hôpitaux
03:51d'ici à 2035.
03:52En attendant, le gouvernement assure avoir livré environ 33 000 climatiseurs d'appoint
03:57dans les hôpitaux et les EHPAD,
03:58un matériel qui n'est pas adapté car pas assez robuste
04:01selon des représentants syndicaux du milieu de la santé.
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