00:30Ben Prof. Dr. Betül Kılıç, Medipol Üniversitesi Hastanesi çocuk nöroloji biriminde çalışıyorum çocuk nöroloji uzmanı olarak.
00:43Ben bugün sizlere epilepsi, epilepsiyi nasıl fark edebiliriz, ne tarz önlemler alarak epilepsiden korunabiliriz epileptik ataklardan ve epilepsi nöbeti geçiren bir çocuk hastaya aileler nasıl yaklaşabilir bu konuda bilgi vermek istiyorum.
00:59Epilepsi nöbetlerinin kliniği her hastaya göre değişebilir.
01:04Bazı hastalarda büyük nöbetler dediğimiz kollarda bacaklarda kasılma, sıçrama, titreme şeklinde nöbetler varken bu aileler tarafından çok kolay takip edilebilir ve fark edilebilir.
01:16Bazı kişilerde özellikle çocuk hastalarımızda ani duraksama, bilinç bozukluğu, dalgınlık, dalma nöbetleri, sabahları özellikle ellerde sıçrama, sakarlık olarak ifade edebileceğimiz elden herhangi bir eşya düşürme,
01:31Dejavu yani bulunduğu ortamı sanki tekrar yaşıyor gibi, anormal bir koku, tat alma gibi duyumsamalar ya da ani korku hissi nöbet olabilir.
01:43Bunun haricinde durup dururken ani düşmeler, bilinç kaybı tek başına nöbet olarak ifade edilebilir.
01:51Uykudaki nöbetlerde uykudan ani uyanma, korku hissi, bağırma şeklinde ortaya çıkabilir açıkçası.
02:00Bazı nöbetler çocuklarda gözden kaçabilecek bulgularla da gelebilir.
02:04Mesela ani okul başarısında düşüklük, dalgınlık nöbetleri, sabah kalktığında dilde ısırma, kanama ağız içerisinde, fark edilmeyen yaralanmalar bunlar nöbet olabilir.
02:21Aileler bazen çok dalgın bu çocuk, unutkan ya da psikik nöbetler dediğimiz farklı davranışlar sergileyen çocuklarda epilepsi tanısı koyduğumuz olabiliyor.
02:34Epileptik nöbetlerde ailelerin yapabileceği bazı davranışlar var.
02:39Nöbet anında sakin olup aile bireylerinin çocuğu yan pozisyona almaları çok değerli.
02:45Bu pozisyonda çocuğumuzun hava yolu açık kalmış olacak.
02:49Bu nedenle ağız içerisinde herhangi bir yabancı cisim sokmalarına, ellerine, ağızlarına koymalarına gerek yok.
02:55O sırada üzerine su dökme, kolonya dökme gibi yanlış davranışlar ya da çocuğu küvete alma gibi yanlış davranışlar da bulunulmamalı açıkçası.
03:05Nöbeti süresini kaydetmek önemli sonraki davranışlar ve tedavi için.
03:10Ve eğer mümkünse anormal davranışlar veya nöbet olarak nitelendirdiği hareketleri videoya çekilmesi bizim klinik tanımımız açısından çok önemli.
03:21O sırada eğer ateş varsa ateş düşürücü önlemler, soğuk uygulama yapılabilir.
03:26Ancak çocuğu soğuk küvet altına alma gibi davranışlarda bulunulmamalı.
03:30Ağızdan herhangi bir ateş düşürücü ilaç verilmemeli.
03:33Ağ havayolunun açık kalması bu açıdan çok kıymetli.
03:36Eğer 5 dakikayı aşan nöbetler varsa 112 vasıtasıyla ambulansla hastaneye ulaştırılmalı çocuğumuz.
03:45Nöbetlerin tekrar etmesini önleyebilmek için hastalarımıza bazı önerilerde bulunuyoruz.
03:52Bu önerilerden en birincisi düzenli doktor kontrolleri.
03:56Gerekli tetkiklerin peyderpey yapılması.
03:59En önemli tetkiklerimizden birisi elektroansifolografi.
04:02Çocuğumuzun izlemini de çok önemli.
04:04En önemli hatırlattığımız husus ise uykusuz kalmaması.
04:08Uykusuzluk nöbetleri tetikleyecektir.
04:11Her türlü nöbeti tetikleyebilir.
04:13Uyku düzeni çocuğumuzun sağlığı için çok önemli.
04:16Muhakkak bu düzeni sağlamamız gerekiyor.
04:19Bir diğer husus ilaçları uygun dozlarda, uygun saatlerde vermek ve ilaç dozlarını atlamamak.
04:26Atlanmış olan ilaç dozu kandaki ilaç düzeyini düşüreceği için etkinliğini düşürmüş oluyor.
04:32Bizim kullandığımız nöbet ilaçlarını antinöbet ilaç isimlendirmesini yapıyoruz.
04:37Bunların belli saatlerde hastaya belirttiğimiz dozlarda verilmesi, özellikle çocuklarda kiloya göre hesapladığımız dozların önemli olduğunu vurguluyoruz.
04:47Üçüncüsü tetikleyici faktörlerden, özellikle ekran parlak ışıkları, yanıp sönen ışıklar, titreşen ışıklar.
04:56Bunlardan uzak tutmasını öneriyoruz.
04:58Foto-sensitif nöbetlerde özellikle ekran ışıkları nöbetleri tetikleyebiliyor.
05:04Özellikle bir yiyecek yok nöbetleri tetikleyen yine de abur cubur gıdaları, ambalajlı paketli ürünleri, glisem gindeksi yüksek gıdaları diyetinden çıkartmasını istiyoruz hastalarımıza.
05:15Bir diğer husus ise nöbet anında çocuğumuzun baş yaralanmasını önleyebilmek için nöbet anında başın sabit tutulması, üzerindeki kendisine zarar verebilecek giyeceklerin uzaklaştırılması,
05:30aynı şekilde evdeki sivri cisimlerin devrilebilecek eşyaların ortamdan kaldırılmasını ailelerimize öneriyoruz.
05:37Son olarak şunu ifade etmek istiyorum.
05:40Epilepsi tedavi edilebilir bir hastalıktır.
05:42Epilepsi hastalarımız yeterli ve dozlarda tedavi aldıklarında güvenli bir şekilde hayatlarını sürdürebilirler.
05:52Hepimize sağlıklı bir yaşam diliyorum.
