00:00E agora a gente fala de medicina, tecnologia robótica a favor da saúde e agora chegando ao SUS.
00:07A Stratner é uma das principais empresas brasileiras de soluções médicas e hospitalares
00:12e trouxe para o Brasil o robô DaVinci para o tratamento de Parkinson, por exemplo,
00:17e a incorporação da cirurgia robótica em pacientes com câncer de próstata no SUS.
00:22Isso faz com que a cirurgia robótica deixe então de ser um recurso restrito a hospitais privados
00:27e se torne parte da realidade do sistema público de saúde.
00:32A gente vai bater um papo sobre isso ao vivo aqui no estúdio do Fast Money com o Sérgio Lima,
00:36diretor de cirurgia robótica da Stratner, que já está aqui com a gente.
00:39Prazer te receber, bem-vindo, viu, Sérgio?
00:41Prazer, muito obrigado.
00:42E o Felipe Machado, nosso analista, vai participar dessa conversa também.
00:45O Sérgio, em que pé que está, né?
00:48Como que está caminhando essa incorporação da tecnologia robótica no SUS?
00:54É, veja só, Natália, a cirurgia robótica, ela está no Brasil desde 2008 e em 2012 teve
01:02o primeiro hospital público, que foi o Inca, a incorporar a tecnologia DaVinci e recentemente,
01:09há cerca de um mês, a Conitec recomendou a incorporação da cirurgia robótica para
01:15o tratamento de câncer de próstata no SUS.
01:17Certo.
01:19Felipe, Sérgio, eu acho que é interessante pra gente, boa tarde primeiro de tudo.
01:22Boa tarde.
01:23Eu acho que é interessante pra gente explicar pra audiência, quando a gente fala assim
01:26de uma operação robótica, né?
01:27O que que exatamente consiste isso?
01:29Quer dizer, é um robô que está operando ali, é um médico que está operando por meio
01:33de um robô, às vezes o médico pode estar em outro lugar, em outra cidade, em outro país.
01:37Explica um pouquinho como é que funciona a operação, essa cirurgia robótica, pra gente
01:41entender como esse processo funciona.
01:44O robô, ele é uma evolução da cirurgia minimamente vaziva.
01:48Ele é uma ferramenta que é comandada 100% pelo cirurgião.
01:53Então, o cirurgião, ele fica num console, onde ele tem a visão da cavidade que ele está
02:00operando e, inserido no paciente, tem um outro console, que são braços robóticos, que
02:08fazem todos os movimentos na cavidade do paciente.
02:11Mas 100% é comandada pelo cirurgião.
02:16O robô, ele não faz nada sozinho.
02:18Ele é 100% comandado pelo cirurgião.
02:21E como que essa decisão, né, especificamente sobre câncer de próstata, porque é o que
02:26está mais iminente, né, de acontecer, como que isso pode mudar o panorama do tratamento
02:31do câncer aqui no Brasil, especialmente em pacientes que dependem do sistema público
02:36de saúde?
02:36Perfeito.
02:37Hoje, cerca de 90% da cirurgia de próstata no mercado privado, no setor privado, já é
02:44atendido por robôs.
02:45Agora, indo para o SUS, a gente tem aí uma gama de atendimento para a população brasileira
02:50muito maior.
02:52A gente consegue levar equidade a toda a população brasileira no que tange ao tratamento de câncer
02:58de próstata.
02:58E essa decisão vai além, porque além de beneficiar, né, o paciente do setor público, a iniciativa
03:06privada, através da INS, ela tem que incorporar também esse tratamento no rol.
03:11Então, em breve, os planos de saúde, né, as fontes pagadoras, as operadoras de saúde
03:17terão de inserir no seu portfólio de atendimento à população a cirurgia robótica para o tratamento
03:25de câncer de próstata.
03:26O Sérgio, a gente está falando de uma recomendação da Conitec, que é a Comissão Nacional de
03:32Incorporação de Tecnologias no SUS, né?
03:35Depois dessa recomendação, quais são os próximos passos, quais são os prazos?
03:40Ok.
03:40A partir dessa decisão, a gente aguarda uma publicação no Diário Oficial da União.
03:46A partir dessa publicação no diário, aí o Ministério da Saúde tem até 180 dias para
03:54preparar toda a incorporação da cirurgia robótica no SUS.
03:59A partir da publicação também, a INS precisa incluir no seu rol de atendimento a cirurgia robótica
04:08no tratamento de câncer de próstata em até 60 dias após essa publicação.
04:13Muito bem.
04:13Sérgio, é claro que o importante é o lado da medicina dessa questão toda, mas aqui
04:18a gente fala muito de negócios e acho que isso também é curioso.
04:21Como é que funcionam esses robôs?
04:22Quer dizer, vocês importam robôs de algum país?
04:26Enfim, vocês importam esses robôs para o Brasil e a partir daqui eles são utilizados
04:30pelos médicos brasileiros?
04:31Quantos robôs já foram importados?
04:33Onde é que eles estão?
04:34Dá um panorama geral do lado mais business dessa história toda.
04:38Legal, Felipe.
04:39Como eu mencionei antes, desde 2008 a gente começou com os robôs aqui no Brasil.
04:44Hoje a gente tem cerca de 160 plataformas da VINTE em 20 unidades da federação.
04:51O próximo estado a ter o robô é o Amazonas, na cidade de Manaus.
04:56Até o final do ano a gente está instalando mais um da VINTE lá.
05:02Basicamente a gente está no país todo e a perspectiva é de expansão para todo o Brasil.
05:07Eles são importados?
05:08São importados dos Estados Unidos.
05:10A Intuitive, que é o fabricante do robô da VINTE, é uma empresa americana que está
05:14no mercado há mais de 25 anos e domina o mercado global.
05:19E aqui no Brasil não é diferente, a gente tem mais de 90% desse mercado.
05:23É a tecnologia referência em cirurgia robótica.
05:25E, Sérgio, você mencionou então que são cerca de 160 plataformas que já estão aqui no Brasil.
05:33Alguma dessas ou quantas dessas estão em hospitais públicos?
05:37Cerca de 10 plataformas estão em hospitais públicos e temos mais uma gama de mais ou menos
05:44mais umas 30 plataformas que estão em hospitais filantrópicos, que atendem SUS e privado.
05:51E tem algum desafio para ampliar essa presença, colocar em prática depois que essa recomendação
05:58caminhar?
05:58Nós da Estrátina, a gente tem todo um objetivo de levar a cirurgia robótica para todo o Brasil,
06:05levar equidade no tratamento da população brasileira através da cirurgia robótica.
06:11Então, a gente está perseguindo isso exaustivamente para que toda a população brasileira tenha
06:16acesso à cirurgia robótica de forma igual.
06:18Sérgio, eu tenho várias perguntas assim, é um assunto super curioso e muito interessante.
06:23Sérgio, qual que é a vantagem de ser operado por um robô?
06:26Quer dizer, desse cirurgião fazer a operação por meio de uma ferramenta, uma plataforma,
06:31enfim, como esses robôs?
06:33É a precisão?
06:35Alguma outro tipo de técnica?
06:37Qual que é a vantagem que o robô tem sobre o ser humano?
06:40Até no pós-cirúrgico também, né?
06:42Isso, perfeito.
06:43Só para contar aqui, gente, a Nathalia ia ser médica.
06:46Era para ser.
06:47Ela virou jornalista e ganhamos muito com isso, né?
06:50Gostaria de ter sido, mas adoro esses temas, sim.
06:52Sempre bom poder aprender.
06:54Então, a cirurgia robótica, para o paciente, leva um desfecho clínico melhor,
06:58onde a recuperação é mais rápida, menos dolorosa, menos risco de infecção,
07:05de uma reoperação, de uma readmissão no hospital.
07:09Então, é tudo mais rápido para o paciente.
07:11Para o cirurgião, mais segurança no tratamento.
07:14Ele tem uma visão melhor, ele tem uma amplitude de movimentos com os braços robóticos,
07:19que com os braços e as mãos humanas não é possível realizar.
07:22Ele tem, enfim, uma gama ali de tecnologia a favor dele,
07:28para que ele faça movimentos suaves, seguros.
07:30Ele tem todo o controle dos braços dele.
07:33Então, se ele tiver algum tipo de tremor, o robô filtra isso.
07:36Então, o paciente tem muito mais segurança ali pelo tratamento do cirurgião,
07:43através do robô, além da ergonomia para o cirurgião.
07:47Ele faz a cirurgia sentada.
07:48Quando você fala de uma cirurgia aberta, de uma cirurgia por vídeo,
07:52ele fica em pé, com braços esticados, por longas horas.
07:55Então, a partir de algum momento ali, perde um pouco essa precisão,
07:59essa segurança de movimentos.
08:01Agora, Sérgio, o cirurgião, então, é uma peça fundamental, né?
08:06A figura central ali no comando, sempre por trás desse robô.
08:10Agora, como que está a questão da capacitação desse profissional?
08:12A residência em cirurgia prepara devidamente já para o uso dos robôs?
08:19Ou isso é uma coisa que a gente ainda tem que melhorar?
08:21Ainda não.
08:22A gente precisa avançar nessa questão da residência.
08:25Hoje, existem centros de treinamento de certificação em cirurgia robótica.
08:29Alguns hospitais estão criando fellowships em cirurgia robótica.
08:35E a gente está desenvolvendo, junto com algumas sociedades médicas,
08:39a questão de criar uma residência médica em cirurgia robótica.
08:44Então, a gente precisa avançar nesse caminho ainda.
08:47E inteligência artificial nessa história toda, hein?
08:49Então, a partir do ano que vem, a gente lança uma nova plataforma no Brasil,
08:53que se chama DA25.
08:54E essa tecnologia vem com bastante ar embarcada.
08:58Fica imaginando que tem um repertório de outros casos, de resultados de cirurgia.
09:05Enfim, o céu é o limite, né?
09:07Fusão de imagens, rastrabilidade de todas as cirurgias realizadas.
09:11Tem tudo isso uma piada.
09:13Então, quando tiver já essa novidade entrando, passando a valer,
09:16você volta aqui para contar para a gente.
09:17Perfeito. Será um prazer.
09:19Quero agradecer ao Sérgio Lima, diretor de cirurgia robótica da Stratner,
09:23pela presença aqui ao vivo no Fast Money.
09:24Obrigada. E que evolua mesmo, né?
09:26Que todo mundo tenha acesso à robótica aí.
09:28Muito obrigado. Prazer em conhecê-los.
09:30E fico convite a vocês dois assistirem a cirurgia robótica conosco.
09:33Vamos marcar.
09:34Eu topo. Você topa?
09:35Eu.
09:36Então, tá bom.
09:37Obrigada. Tchau, tchau.
09:38Tchau.
09:38Tchau.
09:39Tchau.
09:40Tchau.
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