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No Check Up desta semana, o Dr. Cláudio Lottenberg recebe o cardiologista e vice-presidente do Hospital Israelita Albert Einstein, Marcos Knobel, para responder se a pneumonia pode levar ao desenvolvimento de problemas no coração. O programa também aborda a relação entre dor no peito e saúde mental, além de explorar como a inteligência artificial está transformando a cardiologia com diagnósticos mais rápidos e precisos.
Apresentador: Cláudio Lottenberg
Entrevistada: Marcos Knobel

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Transcrição
00:00O coração, ele fica muito próximo à região do pulmão e não é infrequente a gente ouvir
00:06muita gente com infecção de trato respiratório superior e alguns por vezes até pneumonia.
00:14Existe o risco de uma pneumonia contaminar ou inflamar ou passar algum tipo de processo para o coração?
00:21Geralmente, veja, a pneumonia, o que ela pode causar de repercussão no coração
00:25quando você começa a ter queda de oxigênio, você pode ter febre, o coração fica mais acelerado.
00:31Nesses casos, porém, a pneumonia também pode levar a uma dor no peito.
00:37Veja, nem o coração e o pulmão, eles possuem uma inervação própria que possa levar a essa dor.
00:44Porém, a membrana que envolve o pulmão, a pleura, quando você tem uma pneumonia,
00:48você pode ter um vazamento de líquido que vai acometer a pleura e pode dar uma dor.
00:53Então, a pneumonia, às vezes, pode dar um que a gente chama de derrame pleural,
00:57que é o líquido que fica na cavidade da pleura entre o pulmão e o tórax e que pode dar também um pouco de dor.
01:03Então, a pneumonia, sim, pode levar a um quadro de dor também.
01:06Nós temos na época das doenças mentais, depressão, ansiedade.
01:10E no passado, a gente falou, ficou nervoso.
01:13Alguém, numa dessas circunstâncias, pode desencadear um quadro de infarto?
01:18Com certeza.
01:18Eu sempre falo que quando a pessoa vai no consultório, num pronto-socorro,
01:24e você tem a suspeita que pode ser um quadro psicossomático, ou seja, por causa da dor,
01:31esse precisa ser o último diagnóstico.
01:33Você só vai falar isso aqui, que esse estresse está levando a algum quadro de desconforto
01:39quando você descartar tudo.
01:41Agora, o estresse, ele é um dos fatores de risco para infarto do miocárdio.
01:47Além de todos os outros que eu já citei, hipertensão, diabetes, fator genético,
01:51o estresse é um fator de risco.
01:53E muitas vezes, ele pode ser a gota d'água para essa pessoa desenvolver um infarto do miocárdio.
01:59O estresse vai levar a aumento de pressão, aumento de frequência cardíaca, uma descarga de adrenalina.
02:05E isso daqui por si só, se uma pessoa já tiver com uma artéria quase entupida,
02:10esse estresse pode ser a gota d'água para a pessoa desenvolver um infarto do miocárdio
02:14e, consequente, a dor no peito.
02:18Doenças cardiovasculares são responsáveis por 30% das mortes anuais no Brasil.
02:23E, de acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia,
02:26estes problemas causam o dobro de mortes em comparação a todos os tipos de câncer juntos,
02:32além de três vezes mais que doenças respiratórias.
02:36Dados do Ministério da Saúde mostram que os casos de infarto agudo do miocárdio,
02:41principal causa de morte no país, podem chegar a 400 mil anuais.
02:46E quando voltamos a esse cenário para insuficiência cardíaca,
02:49os números atingem a casa de 240 mil a cada ano.
02:54Outra condição que afeta o sistema cardíaco é a arritmia,
02:57que levou entre 2019 e 2023 a quase 284 mil pessoas a serem internadas,
03:04em sua maioria homens idosos, a faixa etária mais afetada.
03:09De acordo com uma pesquisa realizada pela American Heart Association,
03:1245% dos ataques do coração são silenciosos e descobertos apenas após a realização de exames de rotina.
03:22As doenças neurocardiovasculares são as doenças que são responsáveis pela maior parte das mortes no nosso meio.
03:31E, portanto, com alto impacto nos custos.
03:33A inteligência artificial hoje já traz alguma previsibilidade para esse tipo de doença?
03:41Já está ajudando no cotidiano para que você possa agir mais precocemente?
03:48Muito.
03:48Cláudio, hoje em dia a gente pode dar asas à nossa imaginação o que é inteligência artificial,
03:54o que as novas tecnologias estão ajudando,
03:57tanto no diagnóstico como no tratamento das doenças cardíacas.
04:00Veja, hoje em dia, vamos imaginar longe daqui de São Paulo,
04:06onde a gente tem o Einstein aqui perto, outros hospitais de ponta,
04:09mas imagine em outros locais onde você não tem um cardiologista para poder estar atuando.
04:14A própria inteligência artificial já é treinada através dos diagnósticos para dar o diagnóstico.
04:20Então, às vezes de uma ressonância magnética que tem algum problema cardíaco,
04:24numa tomografia, no eletrocardiograma, então você já vem com o diagnóstico.
04:29A previsibilidade, por exemplo, você está dando alta para um paciente,
04:33você analisando com vários dados, o big data, você tem a noção,
04:37se esse paciente tem um risco maior de reinternar,
04:41aí você pode tratar melhor esse paciente.
04:44O suporte à decisão, ou seja, você vai iniciar um tratamento,
04:48a inteligência artificial pode te dar orientação se você tem que mudar ou não o tratamento.
04:55Ou seja, vai ajudar, já está ajudando e vai ajudar cada vez mais a gente no diagnóstico
05:02e no tratamento das doenças cardiovasculares.
05:04Marcos, nós temos uma parte do nosso programa que fala a respeito de mitos e verdades.
05:10Eu falo uma palavra, uma frase e você responde de maneira sucinta, se é real ou não.
05:15Vamos tentar?
05:16Vamos lá.
05:16Vamos lá.

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